11月18日是世界慢阻肺日，呼吁大家共同行动起来，预防慢阻肺。
世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。提及慢阻肺（COPD），不仅普通大众，甚至连一些医疗工作者对其了解也远远不如高血压、糖尿病和冠心病等疾病。然而在全球范围内，慢阻肺已经高居人类健康威胁和死亡原因的第四位,据预估将在年升至第三位。今天是世界慢阻肺日，让我们带您了解慢阻肺，远离慢阻肺，干预慢阻肺进程。
日常生活中，
有许多看似很自然的事情，
在默默地支持着我们每天的生活，
比如～～呼吸。
不妨试想一下，如果呼吸这项简单到不能再简单的活动出现了问题，我们会怎样？
也许会呼吸很急促，
也许会经常性地咳嗽、咳痰，
也许会走一小段楼梯或者
提稍重的箱子都变得非常困难。
那么，呼吸，到底是怎么了啊？
慢阻肺会有什么症状？
刚才所说的那些“也许”，其实就是慢阻肺的常见症状。而且，随着病情的逐渐恶化，日常生活会变得非常困难，简单活动时也常常需要竭力呼吸。
慢阻肺只影响呼吸功能吗？
当然不是。慢阻肺可以导致全身不良反应，包括全身炎性反应和骨骼肌功能不良，并促进或加重并发症的发生。
慢阻肺常与其他疾病合并存在，最常见的是心血管疾病、抑郁和骨质疏松。
如何发现慢阻肺？
做肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小。
有助于明确慢阻肺的严重程度，并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案，具有重要的临床价值。
慢阻肺可以治愈吗？
当前，慢阻肺还不能治愈！但是，规律治疗会有效延缓病情发展，同时需要按照医生的指导做呼吸练习。如果不接受正规治疗，这一疾病通常在一段时间之后会逐渐恶化。
然而，慢阻肺虽然不可治愈，但它是可以预防的！而且，因为不可治愈，预防的重要性越加突显出来了！
得了慢阻肺，怎么办？
一旦确诊为慢阻肺，需要尽快平复情绪，并就以下治疗目标与医生达成共识：尽可能减缓肺功能下降速度，尽可能减少急性加重，尽可能减轻症状及减少疾病对生活的影响，预防及治疗并发症。要实现以上目标，规范用药是基础，患者长期自我管理也很重要。
掌握以下几个应对策略很重要：
1、要在医生指导下戒烟及尽量远离油烟、粉尘等有害环境，不可避免接触有害物质时需佩戴有效的口罩进行防护。低温时注意保暖，免疫力低下者需要接种流感和肺炎球菌疫苗。
2、保证长期规律的药物治疗，其中吸入支气管扩张剂是核心，部分患者需要同时吸入糖皮质激素。用药时请确认吸入装置使用方法正确，确保吸入了药物；注意深度漱口，尽量减少局部并发症。皮质激素吸入疗法的全身副作用低，规律用药的利远远大于弊，部分患者“谈激素色变”，用药后咽喉不适声音嘶哑，或用药后症状不能完全缓解而自行停药，这是非常不可取的。
3、应当积极向医生询问并掌握急性加重期的表现、应对措施等相关知识。及时识别急性加重并予以积极处理，就有可能减少住院频率及减轻急性加重对身体的不良影响。
4、运动康复是维持病情稳定、减少疾病影响的经济有效方法，同药物治疗一样也需要长期、规律进行。在疾病稳定期，轻中度慢阻肺患者，应刻不容缓地进行科学的耐力训练，目的是将肺的能力开发到极致，进行耐力储备；重度/极重度慢阻肺患者，应进行适宜于病情的耐力训练，目的是延缓耐力下降或尽可能减小对生活的不良影响。全身大肌群力量训练（包括上肢肌群）应规律进行，以减轻心肺负担，同时避免衰弱。
5、合理的膳食和成功的营养支持可以显著改善慢阻肺患者的预后。患者应保持高蛋白质、高热量、低碳水化合物饮食，摄入多种维生素及高纤维，少食多餐，少吃易引起胀气及难以消化的食物，限制盐的摄入量。
情绪调节和睡眠质量等同样重要。随着病情进展，可能需要长期家庭氧疗、无创通气等，这些措施均有助于维持病情稳定，提高生活质量。若积极配合以上治疗，慢阻肺病人“活得更长、活得更好”是完全可能实现的。
“世界慢阻肺日”宣传核心信息
1
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的肺部疾病，气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。
2
慢阻肺的主要症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，还会有体重下降、食欲减退等全身症状。
3
慢阻肺常见合并症包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、代谢综合征和糖尿病等，应该及早发现慢阻肺合并症并给予适当治疗。4慢阻肺早发现早治疗至关重要，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。
540岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状、吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等情况，应警惕慢阻肺，建议每年进行一次肺功能检查。
6慢阻肺需要长期治疗，首选吸入疗法，应用支气管扩张剂是最核心的治疗措施。治疗目标是防止疾病进展、减轻症状、改善运动耐力、改善健康状态、预防和治疗并发症、预防和治疗急性加重、降低死亡率。
7慢阻肺急性加重主要表现为气促加重，常伴有喘息、胸闷、发热、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和（或）黏度改变等，其最常见的诱因为呼吸道感染（尤其是病*感染），通常可以预防，一旦出现上述症状，医院就诊。
8慢阻肺患者需要做好长期自我管理，可在医生指导下戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗、坚持长期规律用药、合理膳食、适量的康复训练、长期家庭氧疗等，这些措施均可有效减少急性加重和住院次数，维持病情稳定，提高生活质量。
9吸烟是导致慢阻肺发生的重要危险因素，戒烟是慢阻肺的重要预防和治疗措施，医院戒烟门诊或拨打卫生热线。
10基层医疗卫生医院实施双向转诊，基层医疗卫生机构负责患者稳定期长期管理和随访，医院主要负责患者确诊、治疗方案制订、急性加重期诊治、疑难急危重症救治等。
王晓平副主任医师
医院老年病科主任，副主任医师，毕业于四川大学华西临床医学系，从事临床内科工作20余年，兼住院部ICU工作10余年，长期从事临床危急重症及抢救工作多年，有丰富的临床经验。任四川省预防医学会呼吸系统疾病专委会委员，成都市脑心同治专委会委员，龙泉呼吸、心血管专委会委员，曾在华西附一院心内科，医院肾内科、呼吸科进修学习，发表多篇论文。对慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、支气管扩张咯血、慢性肾炎、高血压病、冠心病、心律失常等呼吸心血管系统疾病，有丰富的临床经验。赵丽医院老年病科副主任，中西医结合副主任医师，成都中医药大学本科学历，现任四川省老年医学会呼吸专委会委员，四川省中医药重症专委会委员，龙泉驿区呼吸专委会委员，成都市呼吸内科质控中心龙泉分中心专家组成员。先后医院内科、医院呼吸内科等科室进修。师承国家级名中医陈学忠、邵章祥老师。从事呼吸内科疾病诊断及治疗工作20余年。善于运用中西医两法治疗呼吸内科常见病、多发病及危重疾病。如肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性咳嗽、呼吸衰竭、心力衰竭等等。医院老年病科联系-（医生站）/-（护士站）编辑：汪禹柯审核：王晓平赵丽预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇