北京哪有治白癜风的医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/超声和纤维支气管镜引导经皮扩张气管切开在危重症患者中的比较：一项回顾性队列研究
背景：ICU中经皮扩张气管切开（PDT）通常使用纤维支气管镜引导来完成。超声（US）已成为提高PDT效能的的新型安全辅助工具。然而，可用的数据仅限于无对照组案例系列。因此，设计一项回顾性队列研究用于评估US引导PDT与纤维支气管镜引导PDT的有效性。
方法：对所有进行US引导PDT技术的患者进行了分析。收集和比较接受US和纤维支气管镜引导PDT患者的基本情况、手术相关变量、并发症及临床结果。
结果：研究共纳入60例接受PDT的患者，其中纤维支气管镜引导下11例，US引导下49例。手术过程中未出现需转为外科切开的患者，纤维支气管镜辅助下有1例转为US引导。US组较纤维支气管镜组手术时间更短（12VS15min，P=0.），两组患者均未出现重大并发症。两组患者轻微并发症发生率、28d脱机情况、ICU住院时间、住院死亡率比较无统计学意义。
结论：超声引导PDT是一种有效的、安全的，且并发症的发生率和临床结果与纤维支气管镜引导PDT相似。
图1.超声引导PDT。A，使用线阵探头对气管左侧旁矢状切面进行扫描，超声图像显示环状软骨（CC），气管软骨（T1-T3）及气体黏膜（A-M）界面。CTA，慧尾征。B，使用线阵探头在第二气管环水平中间横切面扫面，超声图像显示气管、甲状腺及肩带肌。箭头提示气体黏膜界面；CTA，慧尾征；SM，肩带肌；TG，甲状腺；C，左侧旁矢状切面；D，横切面
原文来源：GobattoALN,MendesPV,CadamuroF,etal.Comparisonbetweenultrasound-andbronchoscopy-guidedpercutaneousdilationaltracheostomyincriticallyillpatients:Aretrospectivecohortstudy[J].JournalofCriticalCare,,30(1):.e13-.e17.
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