概述及影像学检查
支气管扩张是指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管化脓性炎症,致使支气管壁结构破坏,管壁增厚,引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称。在我国,40岁以上居民的支气管扩张症的患病率可达到1.2%,其中男性患病率为1.5%,女性患病率为1.1%。由此可见,我国患病的人群基数还是相当庞大的!我们来一起看看典型的支气管扩张X线片(图1)和CT(图2)。X线检查:该检查往往缺乏特异性。囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔,腔内可存在气液平面。典型的支气管扩张还可以表现为气道壁增厚,扩张的气道往往聚拢,纵切面可显示为“双轨征”,横切面显示"环形阴影”。图1胸部正位x线片显示上肺区和左下肺区(箭头)呈“双轨征”样模糊影。▌HRCT的影像学特点:表1(点击可查看大图)图2支气管扩张累及肺各叶,以右上肺叶(白色箭头)最为明显,右上肺叶扩张气道内粘液堵塞(箭头),可见散在肺结节,直径达1.5cm(黑色箭头)
治疗
常规治疗方法:
表2(点击可查看大图)▌识别铜绿假单胞菌感染高危因素病人要点:表3(点击可查看大图)
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