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儿童科普儿童有哮喘,用药不能太随意 [复制链接]

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作者:葛丽霞审核:邵俊彦、刘丽利

哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响儿童身心健康,是造成门急诊就诊和缺课的主要因素之一。北京冬奥会上日本花样滑冰男子单人自由滑选手羽生结弦就是一位2岁时就被诊断为哮喘的患者,他的人生经历告诉我们:哮喘并没有想象中的那么可怕,只要控制得好,患儿不仅能参加运动,甚至能走上竞技体育的巅峰。虽然哮喘尚难以根除,但是通过规范化用药可以达到无症状并维持正常肺功能,最终达到疾病良好控制。那么怎样选择合适的药物,怎样才能做到规范化治疗呢?家长对哮喘用药存在哪些误区呢?下面为为家长们进行科普。

一、需要长期规律使用的药物——控制药物:

1、吸入性糖皮质激素,如丙酸氟替卡松气雾剂或布地奈德混悬液。

2、吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂的复合制剂,如布地奈德/福莫特罗或氟替卡松/沙美特罗。

3、白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠。这类药物可以抑制气道过敏性炎症,减少哮喘发作,改善肺功能,将疾病未来风险降至最低。医生会根据孩子哮喘发作的程度选择用药。

二、急性发作期应用的药物——缓解药物:

1、雾化用短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林。

2、雾化用短效抗胆碱能药物,如异丙托溴铵。

3、口服用短效β2受体激动剂,如丙卡特罗、特布他林。

4、短效β2受体激动剂外用皮肤贴剂:妥洛特罗。这类药物是支气管舒张剂,可以迅速缓解哮喘症状。在出现哮喘症状时要遵医嘱按需使用,不宜过量或长期使用。避免雾化吸入和口服或贴用的短效β2受体激动剂同时使用。

三、怎样才能做到规范化治疗

1、家长和孩子要掌握药物正确使用方法。

2、坚持长期用药,定期复诊、监测肺功能,遵医嘱调整剂量,不能自行随意减停。

四、家长的误区

1、吸入激素长期使用有副作用,孩子哮喘发作减少就停药行吗?

吸入激素与口服激素不同,不会引起发胖、早发育、不长个等全身副作用。少数患者可有咽部刺激感,吸药后清水漱口可以避免。如果擅自停用吸入激素,哮喘反复发作可能影响孩子的生活和运动,甚至可能导致呼吸道结构改变,肺功能下降不可逆转,成人期可能出现慢性阻塞性肺疾病,影响终生。

2、使用支气管扩张剂效果明显,只用它来控制哮喘可以吗?

吸入支气管扩张剂的确能快速缓解哮喘急性发作,是对症的药物,不能解除哮喘的病因,达不到控制哮喘发作的作用,长期使用降低疗效,可能会出现心悸、心律失常等副作用,故不能作为控制哮喘发作的长期用药。

让医生、家长、患儿一起携手正确使用哮喘治疗药物,让孩子呼吸顺畅、运动自由!

科室简介

医院儿科创建于年,多年来,全科医护人员不断学习,勤于实践,医疗技术水平稳步提高,以优质服务赢得家长及孩子们的高度信任。目前科室共有医生8名,护士7名,现有主任医师4名,主治医师3名,住院医师1名,硕士研究生3名。我们拥有雄厚的人力资源,同时我们对孩子具有真诚的爱心,我们将以满腔的热情,精湛的医术全心全意为孩子们服务。

儿科医护团队

服务项目:

一、小儿内科门、急诊工作:8:00-21:00

二、儿科专家门诊(小儿神经系统疾病及呼吸、消化系统常见病、新生儿疾病等)。

三、哮喘专科门诊、生长发育专科门诊

四、儿科留观输液

五、入学、入托体检及平时的全面体检

六、婴幼儿智力发育筛查、早期佝偻病筛查、骨密度测定等。

七、特色服务:儿童保健

服务对象:

42天-3岁婴幼儿

服务特色:

1.体检区远离患者,环境清洁温馨。

2.预约制,一对一,每个宝宝专属的体检时间,儿科医护个体化育儿指导。

3.计算机管理健康档案,定期体检,注重宝宝运动、语言、社会行为、适应能力等智力发育评估;神经运动检查;视力筛查,发现异常,早期干预。

4.追踪服务,线上咨询。

儿科咨询电话

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