哮喘,已成为全球范围内最常见的慢性疾病之一,全球约有3亿人罹患哮喘。在我国,大约万哮喘患者,哮喘已成为我国第二大呼吸道疾病,我国也是全球哮喘死亡率最高的国家。
今年的5月1日是第20个“世界哮喘日”,主题为“重视气道疾病防治:从现在开始”。
什么是哮喘?
哮喘又名支气管哮喘,是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。
哮喘的症状有那些?
具体来说,哮喘的患者,可以出现咳嗽、喘息和胸闷、呼吸困难(多呈呼气性困难)气促等表现,尤其在夜间和清晨症状加重,部分患者有季节性发作或加重的表现。很多因素会诱发哮喘,包括过敏性诱发因素(尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑等),非过敏性诱发因素(运动、病*感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟、阿司匹林等药物)。有过敏性疾病/哮喘家族史、过敏性鼻炎病史、过敏性皮肤病史人群,更可能得哮喘。
哮喘都会“喘”,没有“喘息”就不是哮喘?
对于哮喘,不少人还停留在电影、电视剧那些“气促、呼吸困难”的表现上。其实,这些都是哮喘急性发作的典型表现,有些只咳不喘、干咳不断、甚至不咳只是胸闷不适的人也可能患有哮喘。
咳嗽变异型哮喘又称隐匿性哮喘,它的表现多为干咳和胸闷,没有明显的喘息,很容易被当作是呼吸道感染而误诊。另外,有些病人没有喘息也没有咳嗽,只有胸闷这一种症状,却被确诊为支气管哮喘。所以,喘息不是哮喘的唯一表现,胸闷不适的患者要警惕是哮喘引起的胸闷。
哮喘长大了自然会好,所以不用治疗?
哮喘病一般是很难完全根治的,和高血压和糖尿病一样,是不能治愈的一种慢性病。但是随着孩子年龄的增长,免疫力的增强,症状会有所改善,发病会越来越少,甚至在青春期不治而愈,但这种机率不到三分之一。所以,哮喘是一种反复发作的疾病,如果不去及时干预,势必会错失治疗时机,影响孩子现在和将来的生活质量。
哮喘的治疗应尽早开始,首选吸入疗法,要坚持长期、持续、规范、个体化治疗,切不可自行停药。强调哮喘急性发作有可能导致死亡事件的发生,患者应随身携带哮喘缓解药物(支气管扩张剂)并掌握基本的急救措施,降低哮喘急性发作引起的死亡风险。此外,哮喘的控制目标除了减轻当前症状,更需要预防急性发作,因此需要长期规范用药,还应定期利用哮喘控制测试问卷(ACT)和呼气峰流速仪等控制工具监测哮喘控制水平,尽早实现哮喘控制达标。
减少哮喘病人的发病,应该怎么办?
要从环境入手多加注意
1.空气新鲜、流通,无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。
2.调节合适的室温亦至关重要,大多数哮喘患者不耐寒,对温度的改变尤为敏感。被褥须温暖适中,卧床宜有靠背支撑,以便病人因气急不能平卧时应用枕头应准备2~3个,枕头内最好不填塞羽毛或陈旧的花絮,以免部分病人因吸入该物质而引起过敏。
3.室内尽可能不放置花草,如夜来香或玫瑰花等,虽然有时并不一定由该种植物的花粉引起过敏,但亦可能因其香味而诱发哮喘。
4.在有哮喘病人的家里不要养宠物,以免病人吸入或接触其皮毛而引起哮喘发作。
要从饮食习惯入手
1.哮喘病人急性发作时,饮食以流质或半流质为宜,调味要清淡可口,避免冷饮冷食。
2.饮食上要少吃多餐,不可过饱,有很多发作是因过饱引起。
3.急性发作特别是连续发作较长时间的病人,往往因出汗很多而丢失大量水分,容易使痰粘稠而不能顺利咳出,阻塞气道。加重呼吸道感染,而使喘息症状难以缓解。因此,必须重视及时、足量补充水分,每日鼓励饮水应达毫升,甚至更多。有条件的还应适当静脉输液。
4.发作期间,不吃鱼腥海味,特别是曾引起过哮喘的食物更不可食用。
本文编自网络,医院网观点,其中若有文字或图片侵犯您医院网删除。